Головна  >  Питання до педіатра. Догляд за дитиною  > 

Проблеми зі здоров'ям передчасно народжених дітей вимагають тривалого лікування та реабілітації. І навіть після виписки з лікарні дітям необхідна пильна увага батьків і лікарів. Однією з таких проблем є бронхолегенева дисплазія.

 

Що таке бронхолегенева дисплазія

Це захворювання легенів з хронічним, рецидивуючим перебігом, яке проявляється дихальними порушеннями, частими бронхообструкціями.

 

Розвивається бронхолегенева дисплазія у глибоко недоношених дітей, які народилися з незрілими легенями і не могли самостійно дихати, які тривалий час перебували на штучній вентиляції легенів, потребували високих концентрацій та тривалої подачі кисню.

 

Перебуваючи в стаціонарі, діти отримували медикаментозне лікування, інгаляційної терапію, кисневу терапію. Багато з них мають продовжувати лікування і вдома. На момент виписки у передчасно народжених дітей з важкою формою бронхолегеневої дисплазії може зберігатися задишка, подовжений видих, втягнення міжреберних просторів, западання грудини. Тому, до моменту виписки зі стаціонару, мама повинна

 

-навчитися рахувати частоту дихання,

 

-звертати увагу на участь допоміжної мускулатури в акті дихання,

 

-звертати увагу на колір шкірних покривів і видимих ​​слизових.

 

Батьки повинні отримати інструктаж з проведення серцево-легеневої реанімації дитині. Вдома недоношені дітки вимагають пильної уваги, особливого способу життя, лікарського спостереження.

 

Спостереження за дитиною в домашніх умовах

 

Передчасно народженим дітям з бронхолегеневої дисплазією необхідно:

 

-не допускати контактів з інфекційними хворими;

 

-не допускати пасивного куріння;

 

-харчування має бути збагачене білками;

 

-якщо дитина схильна до алергії, дієта повинна бути гіпоалергенної;

 

-повинен проводитися контроль збільшення маси тіла і оцінка фізичного розвитку;

 

-діти повинні спостерігатися неврологом, при необхідності отримувати курси реабілітаційної терапії;

 

-обов'язковим має бути спостереження окуліста, особливо дітей з ретинопатією (1 раз в 2 тижні або за індивідуальним графіком за рекомендацією окуліста);

 

-спостереження пульмонолога, повторні рентгенівські знімки грудної клітини повинні проводитися в 6 і 12 місяців. При важкій формі бронхолегеневої дисплазії повторне рентгенобстеження може знадобитися через місяць після виписки;

 

-при важких формах захворювання необхідно спостереження кардіолога, проведення електрокардіограм в динаміці, УЗД серця;

 

-у будинку повинен бути компресійний небулайзер для продовження інгаляційної терапії;

 

-для дитини повинні бути наступні медикаменти: жарознижуючі, беродуал в краплях, пульмікорт в небулах;

 

-малюкові повинна бути обов'язково проведена вакцинація;

 

-якщо стан дитини погіршився, терміново звертатися до лікаря !!!

 

Перебіг і результат захворювання багато в чому залежить від дотримання норм і правил поведінки, режимів і правильного лікування. Реалізація лікувально-профілактичних заходів запобігає розвитку важких форм бронхолегеневої дисплазії, відновлює функціональні можливості, покращує якість життя дитини.

 

 

 

 

 

Курочкіна Тетяна Іванівна,

 

лікар-неонатолог,асистент кафедри дитячих хвороб ФПО ЗДМУ