Нормальные роды и немедикаментозные методы обезболивания

В современных условиях организации акушерской помощи в нашей стране оптимальным является проведение нормальных родов в условиях акушерского стационара. При этом вмешательство в физиологический процесс должно быть по возможности минимальным.
Как облегчить роды
Для того, чтобы облегчить и обезопасит роды, существует несколько, на первый взгляд простых, но очень действенных мероприятий.
- На сегодняшний день родоразрешение женщин проводится в индивидуальном зале.
- Поддержка роженицы мужем, или же партнером (мама, сестра и др.), в том числе моральная, является важным моментом, но они должны быть предварительно осведомлены о своих действиях в родах.
- Немаловажным фактором благополучного исхода родов является достижение взаимопонимания и психологическая помощь медицинским персоналом.
- Чистота роженицы и ее окружения – это еще одно из основных условий нормального течения родов и послеродового периода. Именно поэтому принятие ванны или душа во время родов, а также обмывание чистой теплой водой наружных половых органов и промежности перед внутренним акушерским исследованием, является важным в профилактике осложнений.
- При желании женщина может в родах принимать пищу и жидкость.
- Медицинские работники и присутствующий партнер могут способствовать снижению болевых ощущений женщины в родах, применяя немедикаментозные методы обезболивания в сочетании с максимальной психологической поддержкой.
- Активное поведение роженицы в родах имеет большое значение. При этом партнер может массировать ей спину; поглаживать живот; держать ее руку и протирать лицо влажной салфеткой или платком между схватками.
- Важный метод, способствующий достаточному обеспечению кислородом матки и соответственно плода – это специальные техники дыхания (глубокий вдох и медленный выдох). Такая техника проста в использовании и не требует специальной подготовки.
Методики для обезболивания родов
Есть несколько эффективных и технически не сложных методик обезболивания, которые рекомендованы Приказом МОЗ Украины.
Их проводят во время схватки.
- Кулаком или запястьем сильно нажимают на область крестца, при этом роженица самостоятельно определяет силу, с которой нужно проводить нажатие. Вторая рука партнера размещается спереди таза.
- Роженице, которая стоит на руках и коленях, наклонившись вперед. Партнер кладет руки на ягодичные мышцы и нажимает всей ладонью по диагонали к центру таза женщины.
- Проводят коленные нажатия роженице, которая сидит ровно на стуле с разведенными коленями примерно 10 см, ступни плотно опираются на пол. Партнер заходится перед ней и длительно нажимает на колени в сторону таза женщины, наклоняясь в ее сторону.
- Прием душа с температурой 36-37 °C в активной фазе, а также погружение в воду (при наличии возможности), может использоваться как еще один метод обезболивания. Продолжительность пребывания в душе или ванной зависит от желания женщины и проводится под наблюдением персонала.
- Техника массажа заключается в легком поглаживании живота, вибрации и разминании рук, ног и воротниковой зоны, длительное нажатие на различные точки и область крестца.
- На рисунке ниже, согласно клинического протокола по акушерской помощи, представлены рекомендованные положения, которые женщин может принимать в родах для облегчения болей.