Интимная гигиена мальчиков от 0 до 3 лет

Особенности строения половых органов у мальчиков

К наружным половым органам у мальчика относятся половой член и мошонка. Половой член покрывает тонкая кожа, которая может легко сдвигаться. Ближе к основанию головки из кожи образуется складка, так называемая крайняя плоть. Мошонка является кожно-мышечным образованием, в котором располагаются яички с придатками и семенными канатиками. Такое размещение яичек позволяет поддерживать оптимальную для них температуру около 34°С, что естественно, ниже внутренней температуры тела.

Во внутриутробном периоде головку полового члена ребенка прикрывает крайняя плоть. Такое состояние сохраняется и после рождения и является врожденным фимозом – физиологическим состоянием, самостоятельно исчезающим к 3-5 годам ребенка.

Головка полового члена и крайняя плоть соединены особенными клетками. В процессе развития ребенка эти клетки, погибая, скапливаются внутри и носят название - смегма.

Частички смегмы могут постепенно выходить наружу при мочеиспускании. Это не представляет опасности и, соответственно, новорождённому самостоятельно убирать смегму не надо. Вполне достаточно просто промыть пенис теплой водой.

Возраст, в котором открывается головка, для каждого ребенка индивидуален: чаще к трём годам жизни. Тогда же объём смегмы увеличивается. Несоблюдение правил интимной гигиены в этот период чревато высоким риском развития воспалительных процессов.

Гигиена мальчиков заключается в соблюдении следующих правил:

• Интимная гигиена должна осуществляться ежедневно.
• Отодвигать крайнюю плоть у мальчика до трёх лет не надо.
• Подмывать ребенка необходимо чистой водой во время каждой замены подгузника, не забывая при этом о чистоте своих собственных рук.
• Во время подмывания ребенка держат животиком кверху, т.к. если под струей воды будет попа, то микробы из ануса могут проникнуть на половой член.
• Использование мыла оправдано, только если ребенок сильно испачкан после дефекации. После купания мыло необходимо тщательно смыть, чтобы избежать раздражения кожи.
• Гигиенические процедуры у мальчиков проводят очень бережно, предотвращая травмирование нежной кожи области головки.
• Ребенку необходимо выделить собственные средства гигиены: губку, полотенце, детское мыло без добавления отдушек.
• Кожу без растяжения вытирают простым промакиванием полотенца, хорошо впитывающего воду.
• С трех лет ребенка нужно приучать подмываться самостоятельно, воспитывая любовь к чистоте и комфорту.
• Необходимо поддерживать оптимальный температурный режим половых органов, не кутая ребенка и избегая перегревания.
• Мальчикам в период новорождённости и до 1 года необходимо чаще организовывать воздушные ванны голышом по 10-20 минут, что дает отдых нежной коже от подгузников.
• Старше 2 лет мальчики зачастую уже ходят в трусиках, которые должны быть изготовлены из натурального материала и подобраны под малыша, не передавливать и не натирать кожу.

Крайняя плоть у ребенка: особенности ухода (оттягивать, не оттягивать или оставить в покое)

Как уже рассматривалось выше, крайняя плоть и головка пениса в момент рождения «склеены» особыми клетками между собой. Поэтому малышу не нужно отодвигать крайнюю плоть. Это может приводить к развитию микротравм, с образованием затем шрамов и спаек и формированием рубцового фимоза. Необходимо просто оценивать состояние половых органов. И при выявлении покраснения, опухлости, затруднения во время мочеиспускания необходимо обратиться за медицинской помощью.

Смегма сама по себе опасности не представляет и самостоятельно отойдет в возрасте до 2-3 лет или позже. Но то, что отделяется, нужно вымывать чистой водой.

Большинство специалистов считает, что после 3-х лет крайнюю плоть с полового члена необходимо немного отодвигать для ускорения избавления от физиологического фимоза. Делать это рекомендуется тогда, когда кожа разогрета после купания. Нужно бережно, без нажима сдвинуть крайнюю плоть и смыть струйкой воды загрязнение из складок. Мыть головку пениса мылом не рекомендуется.

В каком возрасте мальчики проходят плановый осмотр

Впервые вашего мальчика осматривает сразу же после рождения в родильном доме андролог, а при его отсутствии – врач-неонатолог.

До 1 года жизни ребенок ежемесячно осматривается педиатром, при подозрении на наличие патологии направляется к детскому урологу.

Согласно приказа № 682 от 16.08.2010 г. "Про удосконалення медичного обслуговування учнів загальноосвітніх навчальних закладів" при зачислении в детский сад или школу ребенок (т.е. в 3 года и 6 лет) должен пройти осмотр специалистов, в том числе детского уролога.

Далее плановый осмотр детского уролога или хирурга требуется в 11 и 14 лет, а также по необходимости.

Последствия неправильного ухода за половыми органами мальчика

Регулярное проведение интимной гигиены позволяет своевременно выявить у ребёнка покраснение, сыпь, отек крайней плоти. В таком случае необходима консультация уролога, хирурга или, как минимум, педиатра.

Безалаберное отношение родителей к деликатному вопросу интимной гигиены ребенка может приводить к различным заболеваниям:

• патологический фимоз, как следствие спаек и рубцов после перенесенных нагноительных процессов;
• баланопостит – воспалительное заболевание, причиной которого может быть нерегулярное проведение гигиенических мероприятий;
• грибковые инфекции;
• аллергические проявления;
• инфекционные болезни.

Поводом для обращения за помощью специалиста также являются: боль, затруднение и рези при мочеиспускании, отек области половых органов.

Внимательное отношение родителей к интимной гигиене своего ребенка убережёт его от проблем со здоровьем. Ваш мальчик, подрастая, будет привыкать к чистоплотности и бережному отношению к своему телу и здоровью.

Свекатун Вячеслав  Николаевич,
детский хирург,
кафедра детских болезней ФПО ЗГМУ