Гострий середній отит у дітей
Гострий середній отит є одним з найпоширеніших захворювань дитячого віку. А більшість
дітей зустрічається з гострим середнім отитом у віці до 2 років. Частіше хворіють діти з 6
до 18 міс. Гострий середній отит є основною причиною звернення до педіатрів і
отоларингологів. Гострий середній отит починається після застуди у кожної четвертої
дитини. Більшість випадків отиту може минути без призначення антибіотиків. У деяких
випадках призначають антибіотики. Ускладнення середнього отиту трапляються рідко (це
перехід запалення на скроневу кістку і порожнину черепа).
Маленьки діти є схильними до гострого середнього отиту, тому що в них є вікові анатомічні
особливості будови середнього вуха.
Причиною середнього отиту є вірусна інфекція, бактеріальна чи вірусно-бактеріальна
інфекція. Інфекція потрапляє до барабанної порожнини, в більшості випадків, через слухову
трубу, рідше – внаслідок травми (пошкодження барабанної перетинки) чи через кров.
Важливими симптомами гострого середнього отиту є біль у вусі, зниження слуху, виділення
з вуха. Загальними симптомами середнього отиту є підвищена температура тіла, млявість,
слабість, неспокійний сон, відмова від їжі, плач.
Проте часто діти не можуть сказати, що в них болить вухо. Треба дивитись на їх поведінку
(маленька дитина може терти вушко, тягнути його, рухати голівкою, намагатись притиснути
хворе вушко до простирадла, потертись об нього). Біль у вусі можна перевірити натисканням
на козелок вуха чи рухаючи вушну раковину. Цей симптом чутливий, але він може бути
позитивний не лише в разі гострого середнього отиту, а й, в період прорізування зубів або
при зовнішнього отиту.
Для знеболення при гострому середньому отиті застосовують місцеве так і системне
лікування. Використовують краплі з місцевим анестетиком (тільки коли немає гноєтечи з
вуха) і потім призначають системне знеболення (парацетамол або ібупрофен).
Отит і нежить ідуть разом - спочатку починається нежить, а потім отит. Але лікувати
потрібно і нежить і отит. Дуже важливо навчити дитину правильно сморкатися - тож треба
затиснути одну ніздрю, а через іншу звільнити носову порожнину від слизу і потім зміти
ніздрі. Якщо сморкатися одночасно через обидві ніздрі, слиз з носа може потрапити в
слухову трубу, та визвати запальний процес у вусі.
Якщо болить вухо можна ставити зігріваючі компреси (горілчані або напівспиртові), на 1-2
години, декілька разів на добу. Проте пам'ятайте, що коли температура тіла підвищена,
прогрівання не треба проводити.
Коли стан дитини не покращується чи погіршується протягом 2-3 діб від початку
захворювання - обов’язково треба звертатися до лікаря.
Попередження. Все, що написано вище несе лише ознайомчий характер, вся ця інформація
не замінює спілкування з лікарем і її не слід використовувати для лікування отиту
К.мед.н., асистент кафедри дитячих хвороб ЗДМУ, лікар оториноларинголог вищої категорії,
завідувач ЛОР-відділенням Шаменко Вадим Олександрович
babykrok@gmail.com