Біль в животі у дитини від 1 до 3-х років
В ранньому віці рецидивні (повторювальні) болі в животі частіше всього виникають із-за функціональних порушень і пов’язані з незрілістю травної системи дитини і невідповідності її можливостей харчовим навантаженням. Також в цьому віці зустрічаються гострі болі в животі, які виникають внаслідок запальних захворювань органів травлення.
Болі в животі можуть бути спровоковані різними факторами:
● функціональні порушення травного тракту
● кишкова інфекція
● харчове отруєння
● дисбактеріоз
● паразитарні захворювання
● переїдання
● стрес
● хірургічна патологія, яка потребує негайного оперативного втручання
Як узнати, що у дитини болить живіт?
Реакція на біль в животі у дітей до 3-х років досить варіабельна. Вона залежить як від причини, що визвала біль, так і від індивідуальних особливостей організму дитини. Хворий в цьому віці вже більш свідомо реагує на зовнішній світ, на зміни і відчуття, що виникають в його особистому організмі. Дитина вимовляє перші слова, формує з них речення. Хай невиразно, іноді зрозуміло лише для мами та близьких їй людей, пояснює больові відчуття, що виникли, пробує їх локалізувати
У дітей цього віку має місце проблема конкретної локалізації болі в животі. Тобто, дитина не може вказати точно, де в неї болить. Показуючи рукою на живіт, вона, зазвичай, практично завжди локалізує біль в центрі живота, в ділянці пупка. Це пов’язано з іще «молодою нервовою системою» у маленьких пацієнтів, неспроможної до тонкої диференціації і локалізації зовнішніх та внутрішніх подразників.
Необхідно знати цю вікову особливість і пам’ятати, що дитина не може точно указати місце локалізації болі. Але сам факт наявності болі встановити можливо.
У дитини болить живіт: що робити далі?
Розібратися в причинах рецидивних болів в животі у дитини може тільки лікар. Навіть найбільш освічені мами і папи не зможуть поставити діагноз дитині з болями в животі. Самолікування здебільшого призводить до погіршення стану дитини. Тому не займайтеся самолікуванням!
Задача батьків – повідомити лікарю про всі нюанси самопочуття дитини:
• що їв
• чим займався до болів в животі
• якого характеру біль (гостра, ниюча, у вигляді нападів)
• як довго продовжується біль
• місце локалізації
Є ряд симптомів, які називають «симптомами тривоги». Якщо вони присутні у дитини, консультація лікаря повинна бути невідкладною.
Ось ці симптоми:
● температура
● повторювана блювота
● домішок крові в калових або блювотних масах
● наростаючі болі, при яких з’являється напруження м’язів передньої черевної стінки (але кваліфіковано цей симптом може виявити тільки лікар).
Яке обстеження може запропонувати лікар дитині з болями в животі?
Як правило недостатньо одного лише детального розпитування батьків про самопочуття дитини та його огляду.
Для встановлення діагнозу можуть знадобитись -
лабораторні дослідження:
● загальні аналізи крові і сечі
● аналіз калу на наявність паразитів
● біохімічний аналіз крові
інструментальні дослідження:
● УЗД органів черевної порожнини
● рентгенографія органів черевної порожнини
● фіброгастродуоденоскопія (ФГДС)
● колоноскопія
● інші дослідження
В кожному випадку програма обстеження індивідуальна і рішення про неї приймає лікар!
Корнієнко Григорій Васильович
к.мед.н., дитячий хірург,
асистент кафедри дитячих хвороб ФПО ЗДМУ