Баланопостит. Болезни половых органов мальчиков

Баланопостит - острое воспаление головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Баланопостит составляет 2-3% всех заболеваний мочеполовой системы.

Классификация и клинические проявления баланопостита

В настоящее время выделяют две формы данного недуга у детей: острый и хронический баланопостит.

Начинается острый баланопостит, как правило, внезапно с появления дискомфорта в области головки пениса, и болезненности при отодвигании крайней плоти. Нарастает отечность и покраснение. Появляется белесовато-желтоватое отделяемое из наружного отверстия крайней плоти. Если причина заболевания - фимоз, то отмечается истечение гноя, смегмы. Иногда отмечается субфебрилитет (повышение темперауры), беспокойство ребенка.

Проявления хронического баланопостита такие же как при остром, однако, болезнь может протекать на протяжении многих месяцев с эпизодами улучшения при лечении и ухудшениями после прекращения терапии.

Диагностика баланопостита

Диагностирование баланопостита зачастую сложности не вызывает. С целью определения возбудителя с участков поражения берутся мазки на бактериологические посевы.

Лечение баланопостита

Лечение баланопостита также обычно проводится без особых сложностей, невзирая на внешние проявления, вызывающие страх у родителей. Острое воспаление снимается за 2-3 дня.  Делают теплые ванночки с раствором фурацилина или растительными антисептиками (ромашка, календула, чистотел, череда, шалфей). После приема ванночек и на ночь накладывают  марлевую мазевую повязку с антибиотиком, к примеру, с левомеколем.

Если причиной этой болезни является фимоз, то необходимо хирургическое лечение, которое осуществляют после купирования (снятия) острого процесса.  Проводится операция кругового иссечения крайней плоти, то есть - обрезание.

Осложнения баланопостита

Частым осложнением баланопостита является фимоз. У ряда больных нагноительный процесс ведет к снижению чувствительности головки пениса с будущими трудностями в половой жизни.  Проникновение инфекции в мочеиспускательный канал чревато развитием уретрита. Одно из самых опасных осложнений фимоза - парафимоз, когда головка полового члена ущемляется «кольцом» крайней плоти и приводит к отеку головки. 

Профилактика баланопостита

Профилактика, в первую очередь, состоит в соблюдении гигиены. Необходимо регулярно купать малыша и обмывать половые органы. Мальчикам грудного возраста важно своевременно менять памперсы или пеленки с обработкой кожи детскими кремами и присыпками для защиты её от раздражения. Старшим детям нужно одевать только натуральное бельё без швов спереди.

Свекатун Вячеслав  Николаевич,
детский хирург,
кафедра детских болезней ФПО ЗГМУ