Сайт поддерживается
ведущими специалистами кафедр
Запорожского государственного
медицинского университета
Укр   |   Рус

    Гидроцеле (водянка оболочек яичка). Болезни половых органов мальчиков

    Водянка оболочек яичка (или гидроцеле) – патология, в результате которой в оболочках яичек скапливается серозная жидкость из брюшной полости. Следствием является увеличение мошонки.

    Виды гидроцеле

    По классификации существует врожденная, наблюдающаяся у детей, и приобретенная водянка яичка, характерная для взрослых.

    По анатомическому строению выделяют сообщающуюся с брюшной полостью и не сообщающуюся врожденную водянку.

    В свою очередь приобретенная бывает первичной, то есть появляется беспричинно, или вторичная, обусловлена внешними факторами (травма, воспаление).

    Причина гидроцеле

    При внутриутробном развитии мальчика яички опускаются из брюшной полости в мошонку. В норме со временем (обычно, до года) связь яичек и брюшной полости прерывается. Если связь остается, то у ребенка может развиться водянка. По отростку, связывающему брюшную полость и яички, внутрибрюшная жидкость попадает в яичковые оболочки и увеличивает их в объеме.

    Приобретённая водянка развивается после травмы мошонки или инфекционных заболеваний яичка.

    Выделяют реактивную водянку, развивающуюся при бурном воспалении мошонки, и исчезающую на фоне выздоровления.

    Симптомы гидроцеле

    Увеличение мошонки обычно протекает безболезненно и во многих случаях незаметно для родителей, так как жидкость накапливается очень медленно. Диагноз устанавливается во время осмотра врачом. При осмотре определяется мошонка, увеличенная с одной или с двух сторон за счет жидкости, не дающей пропальпировать яичко. Водянка является плотно-эластичным образованием, с неизменёнными кожными покровами, легко смещаемыми при пальпации. Болевые ощущения возникают при значительном накоплении жидкости, в результате чего нарушается отделение мочи. 

    Диагностика гидроцеле

    Лечение гидроцеле

    Основной способ лечения – операция по методике Росса. Из небольшого доступа в паховой области отросток выделяют из элементов семенного канатика, перевязывают и иссекают у внутренней части пахового канала. В оболочках яичка создают отверстие для обеспечения оттока водяночной жидкости. Сложность этой операции состоит в работе с семявыносящим протоком, мельчайшими сосудами и нервами яичка.

    Использование лапароскопических операций при водянке имеет мало приверженцев, вследствие неоправданного риска травмирования и осложнений, увеличения продолжительности наркоза.

    Врожденная водянка яичка лечится оперативно в возрасте 12-16 месяцев (по стандартам МОЗ Украины).

     

    Свекатун Вячеслав  Николаевич,
    детский хирург,
    кафедра детских болезней ФПО ЗГМУ

    Минута позитива

    Шаги к здоровью

    Социальный проект
    для детей и родителей, будущих мам,
    врачей-педиатров, семейных врачей, неонатологов.

    Сайт сопровождается ведущими специалистами кафедр
    Запорожского государственного медицинского университета

    Мы:    babykrok@gmail.com

    Задать вопрос
    Все права защищены © Шаги к здоровью