Аденоиды у детей

Аденоидные вегетации, аденоиды, аденоидит – что это? Насколько это опасно? Как лечить? Необходимо ли удаление аденоидов у детей? Вопросов касающихся этой темы еще больше. Давайте разберемся, что это за состояния и какая должна быть тактика в том или ином случае.

Для чего нам нужны миндалины?

Это орган иммунной системы, выполняющий информационную, защитную и кроветворную функцию, вырабатывает факторы защиты, поддерживает нормальную микрофлору верхних дыхательных путей, обеспечивают антибактериальный и антивирусный иммунитет.
Под влиянием различных факторов происходит гипертрофия (разрастание, увеличение) миндалин, которая достигает наибольших проявлений от трех до семи лет, но может и раньше.  Обратное уменьшение происходит медленнее.

Причины возникновения заболевания

Заболевания глоточной миндалины (собственно аденоидов) могут возникнуть из-за следующих причин:

  • вирусные инфекции,
  • недостаток витамина D,
  • аллергия,
  • раннее искусственное вскармливание,
  • не сбалансированное по основным питательным веществам питание, что ведет к гиповитаминозу,
  • наследственность.

Что такое острый аденоидит

Острый аденоидит – это острое воспаление глоточной миндалины, которое развивается в течении 7 дней и часто переходит в хроническую форму.
Жалобы:

  • дыхание через нос затруднено,
  • выделения из носа слизисто-гнойные,
  • боль или ощущение жжения в глотке и полости носа,
  • «храп» во время сна,
  • общая слабость,
  • ребенок гнусавит (говорит «в нос»),
  • ощущение заложенности ушей (при наличии уже изменений в слуховой трубе).

Что такое хронический аденоидит

При хроническом аденоидите симптомы нарастают, беспокоят чаще.
Жалобы:

  • ребенок часто переносит ОРВИ,
  • ему тяжело дышать через нос,
  • у него постоянный насморк,
  • нарушен сон, речь, аппетит,
  • часто беспокоит головная боль,
  • ребенок быстро устает, возможна субфебрильная (37-38оС) температура тела,
  • постепенно снижается слух,
  • жалуется на неприятные ощущения в носовой части глотки, беспокоит периодический кашель.

Ребенок получает недостаточное количество кислорода, из-за чего у него развивается анемия, дети отстают в физическом и психическом развитии. У ребенка формируется аденоидное лицо – признак неблагоприятного прогноза консервативного лечения аденоидов.

Аденоидные вегетации

Аденоидные вегетации или гипертрофия глоточной миндалины – это увеличение миндалины без воспаления, причинами которых могут быть все те же вирусы, бактерии, аллергические заболевания.
Основная жалоба – затруднение дыхания через нос и постоянно открытый рот.
У ребенка постепенно нарушается речь: ему тяжело произносить носовые согласные звуки.
Ребенок часто болеет простудными заболеваниями, так как поступающий через рот воздух недостаточно увлажняется, согревается и очищается от различных микроорганизмов.
Дети спят беспокойно, с открытым ртом, нередко с «храпом», из открытого рта вытекает слюна, возможна остановка дыхания во время сна.
В положении лежа отмечается кашель, за счет затекания слизи.
Размеры аденоидов не всегда соответствуют изменениям в организме. Вышеперечисленные жалобы могут быть даже при увеличении аденоидов I–II степени. Длительное течение данного состояния со временем приводит также к формированию аденоидного типа лица, нарушению физического и психического развития ребенка.

Лечение

Своевременное обращение к педиатру и ЛОР-врачу позволит правильно подобрать лечение, устранить причины заболевания и избежать операции. Лечение должно быть направлено не только на устранение симптомов заболевания, а самое главное,  на ликвидацию причин, которые привели к данному состоянию.
Лечение хирургическим способом проводиться в тех случаях, когда консервативное лечение не эффективно.
В каких случаях необходимо оперативное лечение:

  • ребенок часто и длительно болеет,
  • отмечается снижение слуха, изменяется речь,
  • формируется аденоидный тип лица,
  • дети отстают в физическом и психическом развитии, у них нарушается память,
  • гипертрофия аденоидов II-III степени, которая длительно не поддается лечению с формированием вышеперечисленных жалоб.

Хирургическое лечение заключается в частичном удалении ткани миндалины. Его необходимо проводить после лечения воспаления, иначе возможно повторное развитие заболевания.

 

Иванова Катерина Алексеевна,
к.мед.н., врач-педиатр,
ассистент кафедры детских болезней ФПО ЗГМУ

Поделиться ссылкой на эту страницу:
Оставить отзыв