Вирусный гепатит В

ВГВ (вирусный гепатит В) относится к инфекционным заболеваниям, которые могут протекать, как в виде острого, так и хронического процесса. Дословно гепатит переводится как «воспаление печени».

Исторические данные

В истории имеется множество упоминаний о болезни, вызывающей желтушное окрашивание кожи и ВГВ относится к одной из таких причин.

Войны, происходившие в 18-19 веках всегда сопровождались вспышками желтухи. Тогда её называли «инфекционной желтухой» или «печёночным тифом».

Далее, в конце 19 века, медики обратили внимание на одну закономерность: желтухой заболевали те пациенты, которым проводили инъекционное лечение. Её назвали «сывороточной болезнью».

Уже в 1947 году предположили, что инфекционный гепатит, вспышки которого отмечались в условиях антисанитарии, отличается от той желтухи, которая возникает после инъекций. Ф. Маккаллюм выдвинул предложение называть гепатитом А инфекционный гепатит, а гепатитом В – сывороточный (инъекционный) гепатит.  А возбудителей, вызывающих эти заболевания соответственно назвали вирусом гепатита А и В.

Первая плазменная вакцина от гепатита В была создана в 1982 году во Франции. Её изготавливали из плазмы крови носителей вируса гепатита В, а уже с 1986 года вакцина, усовершенствованная путем генной инженерии, активно используется для вакцинопрофилактики.

Ещё одним очень важным открытием, которое заслужило Нобелевскую премию, стало изобретение ПЦР методики (полимеразная цепная реакция). ПЦР дает возможность диагностировать вирусные гепатиты. За это К. Мюллис в 1993 году получил Нобелевскую премию.

Распространение заболевания ВГВ в мире и Украине

Порядка 240 000 000 человек во всём мире инфицированы вирусом гепатита тип В.

Ежегодно умирают около 780 000 пациентов, больных ВГВ. Большая их часть умирает вследствие цирротических изменений в печени при хроническом течении процесса, а остальные от острой формы заболевания.

Что касается Украины, статистические данные рознятся, но в среднем определено, что количество населения, которое заражено ВГВ, составляет от 2-х до 8%. Носителей вируса гепатита В в Украине зарегистрировано более 1 млн человек.

Пути и способы заражения вирусным гепатитом В

Важно знать, что вирус, вызывающий гепатит типа В в 50-100 раз более заразен, чем ВИЧ-вирус. Даже одна маленькая, невидимая глазом, капля крови содержит достаточное количество возбудителя, необходимого для заражения человека.

Кроме крови, вирус гепатита В определяется во всех биологических жидкостях организма (слюна, моча, сперма, слеза, влагалищный секрет).

Пути передачи у детей младшего возраста:

1. Вертикальный (от матери к ребенку во время родов).
2. Контакт с больным ребенком (в детском коллективе и т.д) через слюну, слезы, при укусах.
3. Через личные предметы гигиены (зубная щетка и т.д.).
4. При выполнении медицинских инвазивных  манипуляций (чаще стоматологических, при некачественной обработке инструментария).

Пути передачи у подростков и молодежи:

1. При половых контактах.
2. При употреблении инъекционных наркотиков нестерильным шприцом.
3. Пирсинг и татуирование, выполненное некачественно обработанным инструментарием.
4. Стоматологические манипуляции и парикмахерский инструментарий.

Симптомы вирусного гепатита В

Данное инфекционное заболевание может протекать в двух формах – острой и хронической.

Острый вирусный гепатит В может проявляться лишь через полтора, а иногда и через 5 месяцев от момента попадания возбудителя в организм.

К характерным (типичным) симптомам относят:

1. Увеличение размеров печени
2. Осветление кала и потемнение мочи
3. Появление желтушной окраски кожи и склер больного
4. Боль в подреберье справа.

Острый вирусный гепатит В в 95% случаев завершается полным выздоровлением, у остальных же 5% пациентов он переходит в хроническую форму, которая зачастую имеет скрытое (бессимптомное) течение.

Чем опасен ВГВ

У 1-2% больных острая инфекция развивается молниеносно и заканчивается развитием печеночной недостаточности, которая приводит к смерти.

У 15-25% больных хронической формой ВГВ развивается цирроз печени и рак.

Важно помнить, что в половине всех случаев заболевания ВГВ оно протекает бессимптомно!

Как выявить ВГВ

На сегодняшний день не представляет особого труда выявить ВГВ. Для этого необходимо вовремя заподозрить инфекцию и определить наличие вирусных антигенов или антител к самому вирусу гепатита В в различных жидкостях организма (чаще всего используют ИФА или ПЦР крови из вены).

Способы лечения ВГВ

Острую форму вирусного гепатита В лечат только симптоматически, облегчая состояние больного. Специальных препаратов, которые уничтожают ВГВ не существует.

Хроническую форму заболевания лечат посредством применения интерферонов и лекарственных препаратов, которые подавляют размножение ВГВ. Такое лечение не всегда приводит к выздоровлению, и препараты приходится принимать больному пожизненно.

Единственным надежным способом защиты от ВГВ является вакцинация!

 

Гребенюк Лариса Васильевна,
педиатр,
кафедра детских болезней ФПО ЗГМУ

Поделиться ссылкой на эту страницу:
Оставить отзыв