Проба Манту

Проба Манту – это внутрикожное введение аллергена туберкулезного стандартного (АТС) для выявления сенсибилизации организма к микобактериям.  В специализированной литературе часто встречается коммерческое название АТС – туберкулин.

Состав АТС:

  • Частички убитых микобактерий человечьего и бычьего вида
  • Вспомогательные вещества, консерванты.

Для чего нужна проба Манту

Проба Манту и основные показания к проведению

  • раннего выявления туберкулеза у детей
  • определение необходимости проведения вакцинации или ревакцинации БЦЖ

В Украине для проведения пробы Манту используют 2 ТЕ (туберкулиновые единицы) АТС, что соответствует 0,1 мл раствора. Пробу Манту ставят детям, начиная с 4-летнего возраста. У детей, вакцинированных БЦЖ, проба Манту проводится 1 раз в год с 4-летнего возраста, у невакцинированных детей – 1 раз в 6 мес до вакцинации БЦЖ, затем как описано выше.

Проба Манту может быть проведена у вакцинированного ребёнка раньше 4-х лет по желанию родителей, а также по ряду других причин (хронические заболевания дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной систем, часто и длительно болеющие дети, социальные факторы – алкоголизм, наркомания у родителей, мигранты, беженцы и др.). 

АТС вводится в середину предплечья внутрикожно  в правую руку (в четные года) или левую руку (нечетные года).

Результат пробы Манту оценивают через 48-72 часа.

Пробу Манту нельзя:

  • растирать;
  • чесать;
  • бинтовать, клеить сверху лейкопластырь;
  • мазать йодом и др. антисептиками и т.д.

Можно ли мочить пробу Манту

Стереотип о том, что пробу Манту мочить нельзя идет с времен пробы Пирке (предшественник пробы Манту), которая является накожной, – её действительно нельзя было мочить. От момента постановки и до оценки результата  пробы Манту (т.е. 72 ч) никаких ограничений в гигиенических процедурах нет, т.е. мыть руки, принимать душ и т.д. можно.

Оценка пробы Манту

Через 72 ч оценивают уплотнение (без покраснения) или покраснение (если нет уплотнения), измеряют поперечник.

Проба Манту считается отрицательной, если нет ни уплотнения, ни покраснения; может быть уколочная реакция («синячок» в месте введения иглы).

Сомнительной проба Манту только при наличии покраснения, уплотнения нет.

Положительной пробу Манту считают при наличии уплотнения любого размера:

  • слабоположительная – размер уплотнения от 5 до 9 мм,
  • средней интенсивности – размер уплотнения от 10 до 14 мм,
  • выраженная – размер уплотнения 15-16 мм,
  • гиперергическая – размер уплотнения более 17 мм или наличие высыпаний и отмирания ткани (некроз), воспаление лимфатических сосудов и узлов независимо от размера уплотнения.

По результату пробы Манту ребёнок направляется к фтизиатру, если есть:

  • уплотнение более 12 мм,
  • увеличение уплотнения на 6 мм и более по сравнению с прошлым годом (вираж туберкулиновой пробы),
  • одинаковый размер пробы Манту на протяжении  3-х лет и более,
  • ярко выраженные, превышающие норму реакции на туберкулин.

Важно!!! Контакт с больным туберкулезом, независимо от размера пробы Манту, также является показанием к консультации фтизиатра.
 

Левчук Татьяна Олеговна,
кафедра детских болезней ФПО ЗГМУ

Поделиться ссылкой на эту страницу:
Оставить отзыв
12.04.2016 г.
Лена

Всё супер! пишите ещё! :)