Что такое «Холтер» и зачем его проводят детям

«Холтер», или Холтеровское мониторирование – это непрерывное мониторирование электрокардиографии (ЭКГ) и/или артериального давления (АД) в течение длительного времени. Обычно обследование проводится 24 часа, но может и 6, 12, 48, 72 часов.

Основная цель этого исследования состоит в выявлении нарушений ритма сердца, которые не возможно обнаружить при обычной ЭКГ. В частности, это нарушения ритма сердца, которые возникают во сне, при волнении, при физической нагрузке или при других ситуациях, возникающих в повседневной жизни.

Кроме того, Холтеровское мониторирование ЭКГ назначает кардиолог перед началом лечения нарушений ритма сердца и для контроля его эффективности. Суточное мониторирование АД чаще проводится взрослым, чтобы выявить подъемы артериального давления при гипертонической болезни и правильно назначить лечение, однако всё чаще подъемы АД выявляют и у подростков, поэтому этот метод исследования также применяют в педиатрии.   

Из чего состоит Холтер

Состоит оборудование из электродов, которые крепятся к коже обследуемого специальными одноразовыми наклейками, манжеты для измерения давления при регистрации АД, а также регистратора, который записывает показания. Может прилагаться пояс для фиксации регистратора или ремешок для ношения аппарата на шее.

Как проводят исследование

Во время обследования пациент должен вести свой обычный образ жизни (посещать школу или детский сад, прогуливаться, заниматься спортом, кушать, принимать лекарства, назначенные врачом).

Не менее важным является ведение дневника с обязательным записыванием времени действия. Он помогает врачу детально оценить результаты обследования.

Пример записи дневника:

Действие

Время

Ощущения

1

Пробуждение

08:00

-

2

Прием жаропонижающего

10:17

Перебои в работе сердца

3

Подъем по лестнице 4 мин

16:39

Одышка, сердцебиение

4

Ужин

20:33

После еды появление дискомфорта в области груди

Как вы видите, в первой колонке указывается номер действия по порядку. Во второй – то или иное действие на протяжение дня. В третьей – время начала действия или нагрузки. И, наконец, в четвертой – ощущения, которые отмечал пациент.

Перед обследованием рекомендуется принять душ, так как на протяжении обследования это сделать будет невозможно.

Запрещается во время обследования:

  • мочить оборудование, допускать механическое повреждение, сильную вибрацию;
  • переохлаждать или перегревать регистратор;
  • проводить процедуры, связанные с электричеством (электротерапия, магнитотерапия).

Рекомендуется спать на спине или на боку, так как в положении на животе можно сместить электроды.

Одежду следует подобрать из натуральной ткани. Подойдет хлопок, лен, джинс.

Данное обследование не может привести к осложнениям. Регистратор улавливает небольшие сердечные потенциалы, но не проводит электрический ток.

Результаты анализирует врач-кардиолог. Они будут максимально точны, если пациент придерживался выше перечисленных рекомендаций.
 

Аксёнов Д.Е.
кафедра детских болезней ФПО ЗГМУ

Поделиться ссылкой на эту страницу:
Оставить отзыв